Relatos que dan voz a nuestra historia

EQUIPO CENTRO 1965Desde hace varios años, con interrupciones de por medio según el caso, el centro de salud es un lugar de prácticas para estudiantes de diferentes facultades de la ciudad de Paraná. En esta ocasión nos referimos al trabajo que realizaron estudiantes de la Licenciatura en Trabajo Social de la Facultad de Trabajo Social de la Universidad Nacional de Entre Ríos, quienes llevaron a cabo sus prácticas pre-profesionales en nuestra institución. Como parte de las mismas, las alumnas Pamela Saccani y Camila Grigolato realizaron dos entrevistas a vecinos de la zona con el objetivo de dar continuidad a la idea de reconstruir la historia del centro de salud. Por un lado, dialogaron con  Luis Cislaghi (Chichito) y, por otro, con “Cata”. A continuación compartimos algunos fragmentos del trabajo realizado por las alumnas. A través de estos relatos, se invita al lector a imaginar cómo el centro de salud comenzó sus primeros pasos siendo una sala de primeros auxilios hasta convertirse en lo que es hoy: un Centro Regional de Referencia.

“Chichito integró la cooperadora del centro de salud en el año 1974. Él tiene un buen recuerdo del trabajo en equipo: ‘había buena onda’- cuenta-. Caracteriza al grupo como homogéneo, el cual estaba constituido por siete personas: el Presidente, Vicepresidente, Secretario, Prosecretario, Tesorero, y los Vocales; todos vecinos de la zona […] y que, a su vez, participaban en la organización del Club San Martin. Además –expresa- había un cobrador de la cuota societaria que iba casa por casa, visitando los vecinos y solicitando su colaboración, quienes accedían sin pretender algún tipo de privilegio en la atención, un aspecto que Chichito resalta como de gran importancia. Asimismo, también destaca la participación y solidaridad de las personas y el desinterés en la ayuda que caracterizaba a esa época, lo que recuerda con nostalgia. Hoy –dice- ‘lamenta la pérdida’ de lo que él denomina ‘valores fundamentales para la convivencia en sociedad’.

BONO COOPERADORA 1986Cuenta que fue José Gazzano quien donó los diferentes terrenos para su construcción. En sus inicios, el centro de salud funcionaba como una sala de primeros auxilios y estaba ubicado en la esquina de Av. Pedro Zanni y Francisco Medus. Su estructura edilicia terminaba donde actualmente se encuentra la escalera que conduce a la parte superior de la institución. La sala de internaciones se realizó durante la última gestión de la cooperadora en la que participaba. En el marco de esa gestión también se construyeron las veredas; las barandas; se reparó el consultorio odontológico; se cambiaron compresores junto con la adquisición del equipo de odontología y el revestimiento de las paredes de la sala de espera.

En lo referente a los servicios, en esa época el centro de salud no disponía de una ambulancia y tampoco de una guardia médica. Lo que sí había era atención médica y de enfermería hasta las 20:00 hs; y los días sábado y domingo no se brindaban servicios. En ese entonces, generalmente, la población acudía al centro de salud para la realización de nebulizaciones e inyecciones. También como disponía de teléfono, ‘la única tecnología’ -como lo expresa Chichito-, eso daba lugar a que el centro de salud adquiera, en cierta forma, la función de ser un servicio vecinal, debido a que la comunidad de ese entonces no disponía de ninguno y la solicitud de lo que en ese entonces se denominaba ‘teléfono del Estado’ llegaba a tardar mucho tiempo.

En aquel momento, la llamada ‘visitadora social’ y las enfermeras eran quienes realizaban actividades en terreno, acompañadas por Chichito quien tenía automóvil. Estas acciones se caracterizaban por la concurrencia a los domicilios de aquellas personas que no poseían los medios de transporte necesarios para asistir al centro de salud, ya sea para tomarse la presión, vacunarse o aplicarse una inyección.  El centro de salud cumplía una función acorde a las necesidades de esa época -expresa Chichito. La zona de influencia era amplia, la cual llegaba hasta San Benito inclusive y abarcaba zona rural con población que procedía de zonas aledañas.

BONO CONTRIBUCION CENTRODesde la cooperadora se realizaban distintas actividades para obtener recursos económicos y así poder llevar a cabo las diferentes acciones en el centro de salud: venta de vaquillas y empanadas por encargue; carreras de caballos con servicios de cantina, donde concurrían también participantes del interior de la provincia; picnics los domingos de tarde; peñas folclóricas organizadas en conjunto con el Club San Martin y rifas”.

Por su parte, Cata relata que “las acciones que llevaba a cabo en el centro de salud giraban en torno a la realización de visitas a domicilio, en el marco de la ‘educación para la salud’; trabajo en la guardia, donde se hacían nebulizaciones, curaciones y se colocaban inyecciones; campañas de vacunación en las escuelas junto con la llamada, en aquel entonces, visitadora social, por lo cual se movilizaban en colectivo, en auto o caminando, debido a que el centro de salud no disponía de una ambulancia para transportarse. A su vez también enfermería realizaba tareas administrativas en lo que respecta a la organización de las fichas médicas.

Respecto a los recursos económicos que disponía el centro de salud, Cata recuerda y rescata con aprecio ‘el apoyo de toda la gente y la vecindad’. ‘Daba gusto trabajar’, -dice refiriéndose a la colaboración tanto de los vecinos como también de los mismos trabajadores de la institución para la generación de aportes económicos y en la participación de ellos en la realización de diferentes actividades que organizaba la cooperadora para recaudar fondos.

En cuanto al personal que trabajaba en el centro de salud, Cata expresa que cuando ella comenzó allí había varias enfermeras; médicos sólo de mañana y parteras de tarde. Luego se fueron incorporando otros profesionales como médicos clínicos y pediatras; dentistas; obstetra; psicólogos y el servicio de farmacia. Dentro de las acciones que se realizaban estaba el control y peso del niño sano; la entrega de la leche a aquellos niños que tenían completo el carnet de vacunación y las visitas en domicilio.

Entre risas y anécdotas, Cata recuerda con afecto y nostalgia su paso por la institución. Destaca la posibilidad que le brindaba su trabajo de relacionarse constantemente con la gente que acudía allí: ‘vas a un lugar y haces con tanto amor el trabajo […] trabajas haciendo algo tan lindo para hacer llegar a la gente. Eso no me lo voy a olvidar nunca. Cuando me venía a mi casa extrañaba de estar allá. Estas continuamente en contacto con la gente que te quiere. Porque nosotros los adorábamos y a mí me reconocen hasta ahora”.

Día Nacional y Mundial de la Salud Mental

EQUIPO GUARDIA DE SALUD MENTALEl 10 de octubre se conmemora el Día Nacional y Mundial de la Salud Mental. En este contexto,  se recuerda a nuestros pacientes que la Salud Mental (SM) es un derecho de todos y todas.

A partir de la promulgación de la Ley Nacional Nº 26.657, en nuestro país se entiende a la salud mental como un «proceso determinado por componentes históricos, socio-económicos, culturales, biológicos y psicológicos, cuya preservación y mejoramiento implica una dinámica de construcción social vinculada a la concreción de los derechos humanos y sociales de toda persona» (Capítulo II, art. 3º). En este sentido, la persona con padecimiento mental goza de los siguientes derechos (Capítulo IV, art. 7º):

  1. a) Derecho a recibir atención sanitaria y social integral y humanizada, a partir del acceso gratuito, igualitario y equitativo a las prestaciones e insumos necesarios, con el objeto de asegurar la recuperación y preservación de su salud.
  2. b) Derecho a conocer y preservar su identidad, sus grupos de pertenencia, su genealogía y su historia.
  3. c) Derecho a recibir una atención basada en fundamentos científicos ajustados a principios éticos.
  4. d) Derecho a recibir tratamiento y a ser tratado con la alternativa terapéutica más conveniente, que menos restrinja sus derechos y libertades, promoviendo la integración familiar, laboral y comunitaria.
  5. e) Derecho a ser acompañado antes, durante y luego del tratamiento por sus familiares, otros afectos o a quien la persona con padecimiento mental designe.
  6. f) Derecho a recibir o rechazar asistencia o auxilio espiritual o religioso.
  7. g) Derecho del asistido, su abogado, un familiar o allegado que éste designe, a acceder a sus antecedentes familiares, fichas e historias clínicas.
  8. h) Derecho a que en el caso de internación involuntaria o voluntaria prolongada, las condiciones de la misma sean supervisadas periódicamente por el órgano de revisión.
  9. i) Derecho a no ser identificado ni discriminado por un padecimiento mental actual o pasado.
  10. j) Derecho a ser informado de manera adecuada y comprensible de los derechos que lo asisten, y de todo lo inherente a su salud y tratamiento, según las normas del consentimiento informado, incluyendo las alternativas para su atención, que en el caso de no ser comprendidas por el paciente se comunicarán a los familiares, tutores o representantes legales.
  11. k) Derecho a poder tomar decisiones relacionadas con su atención y su tratamiento dentro de sus posibilidades.
  12. l) Derecho a recibir un tratamiento personalizado en un ambiente apto con resguardo de su intimidad, siendo reconocido siempre como sujeto de derecho, con el pleno respeto de su vida privada y libertad de comunicación.
  13. m) Derecho a no ser objeto de investigaciones clínicas ni tratamientos experimentales sin un consentimiento fehaciente.
  14. n) Derecho a que el padecimiento mental no sea considerado un estado inmodificable.
  15. o) Derecho a no ser sometido a trabajos forzados.
  16. p) Derecho a recibir una justa compensación por su tarea en caso de participar de actividades encuadradas como laborterapia o trabajos comunitarios, que impliquen producción de objetos, obras o servicios que luego sean comercializados.

Guardia Interdisciplinaria en Salud Mental desde el Primer Nivel de Atención

El dispositivo de Guardia Interdisciplinaria en Salud Mental, que desde marzo de 2015 funciona en el Centro de Salud, es un espacio que forma parte de una rotación de la Residencia Interdisciplinaria de Salud Mental (RISAM) que tiene su sede en el Hospital Escuela de Salud Mental (HESM). Dicho servicio, se encuentra conformado por un equipo de residentes de 3º y 2º año de la RISAM.

Esta iniciativa se encuentra enmarcada en el contexto de lo que dispone la nueva ley de Salud Mental Nº 26.657, que tiene entre sus principales aportes la promoción de la atención en Salud Mental (SM) a cargo de equipos interdisciplinarios y, preferentemente, fuera del ámbito de internación hospitalaria. En este sentido, se remarca la importancia de brindar atención en SM en el primer nivel de atención y con la participación activa de la comunidad.

En este escenario, desde la RISAM se sostiene la formación de agentes de salud que puedan, mediante un posicionamiento crítico y reflexivo, saber hacer frente a las múltiples y heterogéneas demandas actuales.

Importancia de la Guardia en el centro de salud

La importancia de la Guardia en el centro de salud radica, principalmente, en que se logran abordar las problemáticas de los pacientes desde el primer nivel de atención, lo cual funciona también a modo de prevención, sin que el paciente tenga que llegar al tercer nivel de atención.

Por todo lo dicho anteriormente, los profesionales que integran la Guardia tienen, entre sus prioridades, ofrecer un espacio de escucha y atención a la comunidad, favoreciendo la descentralización de la atención en Salud Mental. Asimismo promover acciones que contribuyan a la atención integral de la SM del paciente que concurre al dispositivo

Algunos datos:

En su trabajo en el centro de salud, desde marzo a agosto de 2015, la Guardia Interdisciplinaria en Salud Mental atendió a 78 pacientes; entre ellos a 20 varones y 58 mujeres. Se realizaron un total de 130 consultas. La franja etaria abarca desde los 4 a los 82 años de edad. De esas consultas, el 47% fueron realizadas en forma espontánea, mientras que el 24% fue por interconsulta de otros profesionales, el 12% por derivación de la guardia médica, y el 17% por derivación de otras instituciones.

Equipo: Lic. Mariángeles Ballesteros, Lic. Daniela, Pérez, Lic. Florencia Asín (psicólogas); Méd. Jorgelina Demartini, Méd. David Morisconi; y Lic. María Emilia Panozzo (trabajadora social).

Actividades por la Semana de la Lactancia Materna

Lactancia Maitena.06La lactancia materna  es un hecho natural que requiere de un proceso de aprendizaje por parte de la mamá y el bebé.  Por ello, y en el marco de la Semana de la Lactancia Materna, se llevarán a cabo charlas para las mamás y los papás que quieran saber un poco más sobre el disfrute y los cuidados del amamantamiento.

El primer encuentro con los padres se llevó a cabo este viernes 1º de agosto durante la mañana. En el mismo la Vacunadora María Salazar junto a la Lic. Lidia Camejo, la Psic. Paola Facello y la Agente Sanitaria Pamela Somer respondieron las preguntas de las madres y explicaron los beneficios que brinda el amamantamiento en cuanto a los nutrientes, vitaminas, minerales y proteínas, que permiten mantener al bebé con buena salud.

 

Las actividades continuarán el miércoles 6 de agosto a las 14:30 hs. y el viernes 8 de agosto a las 9:00 hs. Las obstetras, ginecólogas y el área social del centro entregarán folletos durante toda la semana y brindarán información sobre:

  • Los primeros días, cuando “baja la leche”
  • Posición del amamantamiento: comodidad para los dos
  • Amamantar de 0 a 6 meses; de los 7 a los 12 meses y a partir del año de vida.
  • Alimentación y cuidado de la mamá
  • Lactancia y medicamentos

VARIAS 2 CHICA

Los beneficios que aporta la leche materna son mayores a los que cualquier otro sustituto artificial pueda brindarle a niños/as menores de seis meses. Es por ello, que desde todas las instituciones de salud se trabaja en el fomento de que las madres amamanten a sus hijos/as en sus primeros seis meses de vida, ya que esto le genera a los bebés mayores defensas contra enfermedades respiratorias, alergias, gripes, etcétera.

Se afirma que la leche materna es la primera inmunización a las que pueden acceder los bebés y es por ello que en la semana del 1 al 7 de agosto se ponen en funcionamiento diferentes actividades, talleres y charlas en pos de que las madres no dejen de realizar la práctica de amamantar a sus hijos/as.

VARIAS 1 CHICA

Nuestro centro de salud no escapa a esta semana de concientización y recupera en diferentes actividades la idea de que los beneficios de la lactancia materna son fundamentales para el crecimiento de todos los niños/as. Si necesitás más información sobre Lactancia Materna acércate al centro de salud durante todo el año.

Día internacional de la Hepatitis

higadoEl 28 de julio, la Organización Mundial de la Salud (OMS) estableció la conmemoración del Día Internacional de la Hepatitis. Entre los objetivos que se plantean es que las poblaciones mundiales tomen conciencia de este tipo de enfermedad, sus consecuencias y proveer mayor información para un mejor conocimiento sobre la misma.

Primeramente la hepatitis es una enfermedad de inflamación del hígado. Si bien existen hepatitis de orígenes tumorales, medicamentosas, tuberculosas, alcohólicas, etc., en las que se trata de focalizar es en la tipo viral. Como lo señala la Dra. Alejandra Farías, médica clínica del centro de salud, hepatitis hay de muchos tipos. Las más comunes son la A, B, C, D y E, siendo la primera la más común entre las personas; y la de tipo B la de mayor preocupación por tratarse de una enfermedad de transmisión sexual y, junto a la de tipo C, tener consecuencias graves como cáncer hepático o cirrosis.

La hepatitis A, indica la Dra. Farías, es la más conocida por su forma de transmisión: boca, mano y ano. Es la más común entre los chicos ya que suelen estar en espacios que comparten con otros chicos, o ingieren alimentos con las manos sucias o pueden ir a baños con una limpieza ineficiente. Además sostiene que “es la que todos tenemos, algunos presentan los síntomas y otros no. Pero gracias a la vacunación ésta ha disminuido en su presentación clínica. Sin embargo, hay que tener en cuenta que puede ser fulminante en las embarazadas. A partir de que se conoce esto, se incluyó la vacuna en el plan nacional de vacunación. Todos los niños, a partir del año, deben tener la vacuna para la hepatitis A.”

Dra. Alejandra FaríasCon respecto a los síntomas, estos pueden verse como algo general: fiebre, inapetencia, malestar estomacal, o lo más clásico es un síndrome gripal que no desaparece. También puede haber, o no, piel de color amarillenta, dolor abdominal, orina oscura y materia fecal de color blanca.

Como sostiene Farías, con respecto al tratamiento, es recomendable ingerir alimentos saludables para no darle mayor trabajo al hígado que “ya está inflamado por un virus. No hay en sí un tratamiento específico, más que una alimentación que no moleste a ese hígado enfermo. Es decir, hay un tratamiento ‘sintomático’ con antifebriles, analgésicos, dieta saludable, reposo.

Ante cualquier consulta, acércate al centro de salud.